كل ما تريد معرفتة عن عملية التلقيح الصناعي .. تفاصيل العملية و الإجراءات الواجب اتخاذها قبل و بعد العملية و أهم المخاطر التي قد تحيط بهذة العملية.

عمليات التلقيح الصناعي من أكثر العمليات المرتبطة بعاطفة ثرية فى إجرائها ؛ حيث يذهب الزوجان بكم كبير من الأمل فى الحصول على الذرية و الأستمتاع بنعمة الأبوة و الأمومة ، و فى نفس الوقت يكون لديهم قدر لا بأس به من الخوف . خوف يحمل فى طياته سببين رئيسيين ؛ الأول هو الفشل فى اجراء عملية التلقيح الصناعي ، و الثاني هو الذعر من اجراءات العملية فى حد ذاتها نتيجة الجهل بها – و الأنسان عدو ما يجهل – .
 

لذا سوف نأخذ جولة سريعة فى هذا المقال عن التلقيح الصناعي ، داعين المولى أن يمن على كل زوجين اضطرا للجوء إليه بنعمة الذرية الصالحة .

بشكل عام فإن الفكرة الأساسية لإجراء التلقيح الصناعي هي أن يستخدم أنبوب مرن رقيق (قسطرة) لوضع الحيوانات المنوية من الزوج إلى الجهاز التناسلي للمرأة ؛ حيث أن ذلك بالنسبة لبعض الأزواج الذين يعانون من مشاكل العقم قد يمكنه تحسين فرص الحمل .

و الآن فلننطلق فى جولة خاصة بمراحل التلقيح الصناعي و التقنيات المختلفة المستخدمة .

* المرحلة الأولى : قبل التلقيح :

* التلقيح داخل الرحم (IUI):

*التلقيح الصناعي. (AI):

* ما المتوقع بعد اجراء العملية :

* متى نلجأ للتلقيح الصناعي :

يمكن أن يتم التلقيح داخل الرحم أو التلقيح الصناعي في الحالات التالية :
 

- إذا أظهرت الإختبارات عدم وجود سبب لعقم الزوجين (عقم غير مفسر).
- رجل يطلق السائل المنوي والحيوانات المنوية إلى المثانة بدلاً من الخروج من القضيب (القذف إلى الوراء). يتم جمع الحيوانات المنوية، وتنقيتها، وتستخدم للتلقيح.
- غياب الحيوانات المنوية عند الرجل ، أو إنخفاض في كميتها أو جودتها . في هذة الحالة ، قد يوصي طبيبك بتجريب (الحقن المجهرى).
-كان هناك مشكلة بعنق الرحم للمرأة، كنتيجة من جراحة سابقة مثلا، يمنع الحيوانات المنوية من المرور خلالها.

* ما مدى فاعلية هذا الأجراء العلاجي :

* علاج العقم غير المفسر :

* علاج عقم الذكور :

- للرجال ذوي الأنخفاض الطفيف فى معدلات الخصوبة ، فإن  التلقيح داخل الرحم  أنتج معدل مضاعف للحمل (6.5%) ، و ذذلك مقارنة بتقنيات أخرى مثل التلقيح الصناعى  أو الجماع فى التوقيت المناسب (3%) .

- محفزات التبويض لا تزيد فرصة حدوث الحمل إلا قليلا  عند استخدام التلقيح داخل الرحم  مع الرجال ذوي الانخفاض الطفيف فى معدلات الخصوبة ؛ و يرجع ذلك بشكل أساسي لأن المشكلة فى هذه الحالة تكون مرتبطة بالحيوانات المنوية أكثر من خلل التبويض .

* علاج العقم المتصل بالتهاب بطانة الرحم :

- فى حالات العقم الناجم عن الالتهاب الخفيف لبطانة الرحم ، فإن معالجة النساء باستخدام التلقيح داخل الرحم بالاضافة إلى محفزات التبويض ترتبط بمعدل مواليد أعلى بكثير من أولئك الذين لا يتلقون أى علاج.

*المخاطر :

*ما لا يجب أن تنساه . .

هو أن إجراءات التلقيح هي أبسط وأقل الطرق تكلفة (مادياً،و صحياً ) للمساعدة على الإنجاب ؛ حيث انه ليس هناك حاجة إلى التخدير أو العمليات الجراحية .

هناك الكثير من المعلومات المنتشرة و المغلوطة عن العضو الذكري (القضيب) من حيث الطول و الحجم المناسبين و من حيث القدرة على الانتصاب و القذف..

و هنا نوضح و نصحح لكم المعلومات بحقائق علمية مثبتة ..

من المعروف أن العضو الذكرى يتكون من أنسجة عضلية ، و كما هو الحال مع جميع الأنسجة العضلية فى الجسم التى تحتاج للتمرين المنتظم حتى لا تتعرض للضمور و الأنكماش ، كذلك فأن النسيج العضلى للعضو الذكرى يحتاج لحدوث الأنتصاب بشكل دورى للحفاظ على كفاءتة الخلايا العضلية .

و تتمثل أهمية حدوث الإنتصاب بشكل دورى فى أنه خلال عملية الإنتصاب يتدفق الدم بشكل أكبر بكثير فى خلايا النسيج العضلى للعضو الذكرى ، مما يسمح للخلايا العضلية فيه بالحصول على مزيد من الأكسجين و الغذاء و ذلك عن طريق الدم .
وإذا كان الرجل الصحيح جسدياً فيما يخص الإنتصاب لا تُتاح له الفرصة لحدوث إنتصاب بشكل إرادى ، فلا ينبغى أن يقلق بهذا الشأن حيث أن المخ لديه آليات طبيعية لا شعورية للحفاظ على حدوث الأنتصاب بشكل دورى دون حاجة لتدخل خارجى .
و تتمثل هذه الأليات الطبيعية فى النبضات التى يرسلها المخ اثناء النوم للعضو الذكرى لتحفيز الإنتصاب ، و تحدث هذه العملية فى مرحلة الأحلام اثناء النوم . و لا يهم إذا كانت الأحلام ذات علاقة بالأمر أو حتى كوابيس ، حيث أن الإنتصاب الذى يحدث لا إرادياً فى ذلك الوقت ،يحدث بصرف النظر عن نوع الأحلام التى تواكبه فى نفس الوقت .
اما إذا كان الرجل لديه علة جسدية تعطل حدوث الإنتصاب ، مثل مشاكل الأعصاب فى مرضى السكرى على سبيل المثال ، فإنه فى هذه الحالة يحتاج لممارسة تمارين واعية للحفاظ على قدرة النسيج العضلى للعضو الذكرى على الإنتصاب . و تتم هذه التمارين بناء على نصيحة و مراجعة الطبيب المعالج المختص و وفقاً لتعليماته . 

قد يعتقد البعض أن هناك تناسب بين حجم القضيب فى وضع الإرتخاء وحجمه فى وضع الإنتصاب ، لكن الدراسات تثبت ضعف هذه الإحتمالية ، حيث أنه ليس من الضرورى أن يكون القضيب الأطول فى وضع الارتخاء هو الأطول كذلك فى وضع الإنتصاب .
حيث وجدت دراسة أجريت على 80 رجل أن الزيادة فى طول القضيب من الإرتخاء إلى الإنتصاب تتراوح بين ربع أنش و ثلاثة انشات . و على ذلك قد يزداد طول القضيب بمعدل منخفض إذا كان الطول فى وضع الارتخاء كبير ، و قد يحدث العكس إذا كان الطول فى حالة الأرتخاء صغير . حيث وجدت الدراسة أن 12% من العينة ازداد طول القضيب بنسبة الثلث ، بينما فى 7% من العينة تضاعف الطول .
رغم ذلك يبقى كلا الحالتين من الحالات المتطرفة القليلة ، حيث أن أغلب الرجال يكون لديهم طول متوسط فى حالة الأرتخاء و زيادة متوازنة فى الطول أثناء الأنتصاب و ذلك قياساً على الأرقام المذكورة بالفقرة السابقة . 

تعتقد أغلبية الرجال أن اكثر مناطق القضيب إحساساً بالمتعة هى الجهة السفلية من الرأس و الجهة السفلية من القضيب نفسه . حسناً يبدو أن هذا الأعتقاد صحيح هذه المرة حيث نشرت المجلة البريطانية للمسالك البولية بحث آجرى على مجموعة من الرجال الاصحاء ، تم فيه سؤالهم عن أكثر المناطق القضيب إحساساً بالنسبة لحكمهم الشخصى . و قد وجدت النتائج أن اكثر المناطق إحساساً بالمتعة هى الناحية السفلية من الرأس و القضيب ، يأتى بعدها الجهة العلوية من الرأس و الناحية اليمنى و اليسرى و جوانب القضيب ثم الناحية العليا من القضيب .

أظهرت كثير من الدراسات أن حساسية القضيب للمؤثرات تنخفض بتقدم السن . و رغم أن العوائق فى هذه الدراسات تتمثل فى اختلاف أنواع المؤثرات و اختلاف طرق قياس الإستجابة لها ، لكن يبقى العامل المشترك فيها جميعاً هو الجزء الخاص بتحديد –عتبة الإحساس فى القضيب- و التى يقصد بها المؤثر الأصغر الذى يستطيع القضيب الأحساس به .
لكن بشكل عام ، وجد أن الحساسية تبدأ بالانخفاض التدريجى من سن 25 فما فوق ، و يحدث التدهور الملحوظ فى حساسية القضيب بين سن65  و سن70 سنة . و السؤال الذى يطرحه الباحثون الآن: "هل يكون هذه الإنخفاض فى حساسية القضيب ملحوظ للشخص أم لا ". حيث أن المجئ للطبيب بشكوى تدهور حساسية القضيب منخفض جدا مقارنة بشكاوى ضعف الإنتصاب و مشاكل القذف .

الفايبريتور هو جهاز يقوم بإصدار اهتزازات لتحفيز الأعصاب فى القضيب ، و رغم أن البعض قد يستعمله لمجرد الأستعمال . لكنه فى أحيان أخرى كثيرة يكون إداة علاجية مؤثرة و فعالة .
حيث إن الرجال المصابين بإصابات فى النخاع الشوكى يمكنهم الوصول لمرحلة القذف بمساعدة الفايبريتور ، و قد لا يكون الفايبريتور الطبى أكثر قوة من الأنواع الأخرى ، لكنه يستعمل بترددات معينة و شدة معينة لتحفيز مسارات عصبية محددة تساعد على أداء وظيفته العلاجية .
كذلك قد يستخدم الفايبريتور فى مرضى تأخر القذف و عدم الوصول للذروة بسهولة .

قد يسعد أغلب الرجال بمعرفة أن طول عضوهم ضعف ما يعتقدونه و يرونه ، حسناً تلك هى الحقيقة فى كثير من الأحيان ، حيث أن جزء كبير من القضيب يوجد بداخل منطقة الحوض . و من أشهر الطرق للحصول على تلك الصورة الكاملة للقضيب عمل أشعة الرنين المغناطيسى .

مثل جميع أجزاء جسم الأنسان هناك الكثير من البكتيريا المتطفلة التى تعيش على القضيب . لكن هل العضو المختتن مثل العضو الغير مختتن ؟ هذا كان موضوع الدراسة التى أجراها باحثون على مجموعة من الرجال الأوغانديين . حيث قاموا بأخذ عينيات بكتيرية من القضيب قبل و بعد إجراء عملية الختان .

و للدهشة وجد أن نسبة البكتريا أنخفضت بشكل ملحوظ فى العضو المختتن . و قد لاحظ الباحثون أن أغلب البكتريا التى أختفت بعد عملية الختان كانت بكتريا لاهوائية – تلك التى تستطيع النمو فى غياب الهواء – . و يعتقد الباحثون أن أنواع البكتريا قد تختلف إذا أجريت الدراسة على عينة مختلفة من الرجال فى أنحاء العالم ، بل إذا أجريت على عينة مختلفة فى نفس البلد.
و ترجع أهمية هذه الأبحاث إلى سعيها لكشف السر وراء إرتفاع نسبة الأصابة بفيروس نقص المناعة المكتسبة فى الرجال الغير مختتنين أكثر من الذن خضعوا  للختان من الذكور . حيث يعتقد أن تلك البكتريا اللاهوائية التى وجدت من العوامل التى تساعد على محاربة الخلايا المناعية التى تسعى لمنع دخول فيروس نقص المناعة . 

و الآن هل تغيرت بعض الاعتقادات لديك و اكتشفت خطأ اعتقادات أخرى؟؟